2025年全国两会召开在即，作为“十四五”规划的收官之年，医疗卫生领域的改革与发展备受瞩目。从地方两会的前瞻部署到国家政策的顶层设计，医疗健康议题始终是民生关切的核心。本文结合地方两会提案、政府工作报告及行业动态，梳理出医疗圈热议的八大焦点议题，为医务人员提供深度洞察。

  医保制度作为医疗体系的核心支柱，其支付方式优化和保障范围扩展成为今年两会的重点议题。

  2025年起，全国将统一DRG/DIP付费分组标准，通过“打包定价”降低患者负担，同时倒逼医院优化诊疗流程。部分省份已试点将医保基金结算周期从60天压缩至1天，显著缓解医院垫付压力。

  跨省直接结算范围逐步扩大，全国新增5种门诊慢特病（包括慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、类风湿关节炎、强直性脊柱炎）纳入跨省结算，覆盖病种增至10种，患者垫付压力大幅减轻。

  2024年新增13种罕见病药物进入医保目录，累计覆盖90余种罕见病。未来，罕见病用药的研发与医保准入机制或成政策重点。

  人工智能（AI）技术正加速重塑医疗生态，多地政府将其列为“未来产业”核心方向。

  借助大模型技术，药物研发周期和成本大幅度降低。例如，北京、上海提出打造“AI+医疗健康”应用场景，推动AI在药物设计、影像诊断和个性化治疗中的应用。

  上海市人大代表建议构建“医疗行业可信数据空间”，通过隐私计算技术保障数据安全流通；北京市政协委员则呼吁规范医疗数据标准，促进跨机构协作。

  广东、云南等地推动5G远程手术和基层医疗AI辅助系统，解决偏远地区资源不足问题。

  国家卫生健康委将2025—2027年定为“儿科和精神卫生服务年”，重点解决资源分布不均问题。

  全国二、三级公立综合医院均需设立儿科，基层医疗机构儿科服务覆盖率目标达90%。

  每个地市至少设立一家心理门诊和睡眠门诊，推进国家精神疾病医学中心建设，强化心理健康宣教与危机干预。

  全国推广三明医改经验，推进医疗服务价格动态调整和薪酬制度改革，减少对“以药养医”的依赖。

  控制三级医院床位冗余，引导二级医院向专科或医养结合转型，提升资源使用效率。

  2024年中药新药上市数量创近年新高，广东、云南等地布局中药种质资源库和“云岭名方”项目。

  中医药已覆盖196个国家和地区，18国将其纳入医保基金。未来将加强“一带一路”中医药中心建设，推动中药出口。

  上海、北京聚焦细胞基因治疗、脑机接口等赛道；广东整合资源发展生物医药产业集群，打造国际竞争力。

  河南、广东等地新增医养结合床位超2万张，推动65岁以上老年人医养服务覆盖率达43%。

  2025年每千人口托位数目标4.5个，鼓励县级医疗机构延伸托育服务，减轻家庭育儿压力。

  国家医保局利用大数据模型追回违规资金，2024年累计追缴275亿元，强化基金安全。

  从2025年地方两会的医疗议题来看，均是围绕“高水平发展”与“民生福祉”的双重目标，推动政策落地与技术创新的协同。从医保支付精细化到AI医疗场景化，从儿科补短板到中医药国际化，每一项改革都指向更公平、更高效、更可持续的医疗体系。对医务人员而言，关注这些趋势不仅是职业发展的需要，更是参与国家医疗事业变革的契机。

  综合自各地政府工作报告、国家卫健委及医保局政策文件、表提案等公开信息

  应该建立公平竞争机制，只有竞争，才能发展，只有竞争，才能进步，只有竞争，才能提质。

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